При зачатии ребёнка существует такая проблема, как несовместимость партнеров по группе крови, вернее — из-за различных резус-факторов (RH- или RH+). Хорошо совместимыми с генетической, иммунологической точки зрения являются такие супруги, у которых хотя и разные группы крови, но у обоих одинаковые RH — или положительные (RH+ и RH+), или отрицательные (RH- и RH-).
Несовместимыми считаются такие женщина и мужчина, у которых может быть даже одна и та же группа крови (первая, например), но с разным RH (у жены — положительный RH+, а у мужа — отрицательный RH-).
Конечно, лучше всего, когда эти важные показатели совпадают. Но на самом деле нет ничего страшного и в обратном случае. Это раньше, до современного уровня развития медицины, разные RH влекли за собой неблагоприятные последствия для развития плода малыша и даже провоцировали летальные исходы. Однако в наши дни все эти трудности — преодолеваемы.
Вообще, каждый человек с рождения получает кровь определённой группы и с определённым фактором RH+ либо без него RH-.
Иногда разница в RH мешает жене забеременеть. Тогда необходимо сдать кровь на анализ, чтобы проверить вашу совместимость, а также сдать другие анализы, которые вам посоветует врач.
Если же вы уже зачали малыша — поздравляем! Если вы с мужем ещё не знаете, совпадают ли у вас значения RH, то гинеколог назначит вам нужные анализы (их возьмут у вас из вены на руке).
В подавляющем большинстве случаев у женщин RH+ встречается в 85% случаев.
Однако, даже если у Вас RH+, а у Вашего любимого RH-, то волноваться нечего — всё будет нормально.
А вот если у Вас RH-, а у любимого - RH+, тогда могут возникнуть трудности и беременность должна находиться под постоянной опекой акушера. В наши дни сведена до минимума, а при правильном поведении после оплодотворения риска и вообще нет.
Первая беременность — абсолютно безопасная.
Начинать волноваться можно только во время родов, в случае выкидыша или аборта, когда в материнскую кровь с RH- попадает кровь отца ребёнка с RH+, иммунилогический защитный механизм матери начинает выработку антител против отцовского RH+.
В случае повторной беременности, если у плода не окажется RH-, только тогда материнские антитела могут проникнуть через плаценту и атаковать эритроциты дитя, провоцируя лёгкую или тяжёлую анемию плода.
Крайне редко анемия развивается во время вынашивания первого наследника, как реакция на кровь ребёнка, попадающую в кровеносную систему матери через плаценту.
Курс лечения при не совместимых RH таков: на 28 неделе, если организм мамы не начал выработку антител, в него вводится иммуноглобулин RH, та же процедура повторяется в течение 3 дней после рождения младенца или в случае неблагоприятного исхода.
Иммуноглобулин значительно снижает риск затруднений потом.
Если вдруг окажется, что антитела уже вовсю орудуют в кровеносной системе будущей мамы, то необходимо определить RH плода с помощью амниопункции.
Если RH окажется с положительным значением, как у папы, но не как у мамы, надо будет постоянно проверять количество антител матери.
В самом неблагоприятном случае надо осуществить переливание крови плоду в матке, при более благоприятном варианте переливание обычно производят сразу после родов.
К счастью, переливание оказывается необходимым только в 1% случаев, в остальных случаях достаточно инъекций с иммуноглобулином.
Автор: Татьяна Лаптищева
Отправить комментарий